外科教父第126章 十五度

调整十五度与神经根呈七十五度角小了会滑动大了无法置管。

杨平计算出的这个角度不是信口开河而是观察苏南晨模拟穿刺得出的精确角度。

系统超级培养计划对杨平构图能力的培养让他无论是大脑还是双手精确度都提升了不少这种精确度不只是机械的测量而有细腻入微的感觉。

与神经根呈七十五度穿刺也就是从垂直往下调整十五度怎么可能如此精确？苏南晨心里纳闷。

导航的精度可以精确到零点几个毫米但是那只是理论精度三维重建图像本身会有一定的失真参照点也不是百分百位置准确。

就像狙击枪有效射程两千米并不表示两千米之内就一定能够击中敌人影响的因素太多。

“只要与神经根成七十五度角就一定可以成功。

”杨平再次低声提醒语气肯定。

苏南晨没有多少把握做不到这么精确。

他又尝试几次要么针尖滑开要么就无法置管。

苏教授也看到问题所在穿刺针是硬的导丝是弹性的方向不是最佳就无法突破粘连这要求的手感已经非人力所为。

“不必要求完美穿刺成功后直接置管二十四小时后再注药微导管与周围的神经鞘膜会形成生物封闭出现渗漏可能性非常低！”苏教授让苏南晨尽快结束手术。

不必拘泥一百分八十分也是一种成功。

如果穿刺成功直接置管微导管也是留在神经根鞘管里但是留的距离很短有可能会药物渗漏还有可能病人活动时微导管退出。

虽然可能性非常低但还是存在这种可能性。

苏南晨不想放弃想再多争取二十分达到一百分。

不是为了自己而是为了病人能够一百分绝不九十九这是他的理念。

“你有把握?”苏南晨问杨平。

杨平点点头。

两人简短的对话交换眼神便转身背对背交换位置。

苏南晨松手杨平接过露出体外的穿刺针手柄。

穿刺针有两根一根粗的负责在骨组织上开出隧道一根是细的从粗针的鞘管内进入负责对神经根鞘膜进行穿刺最后微导管套着导丝才从空心细针里穿过进入神经根鞘管内。

杨平握住手柄手里的细针捻动寻找感觉头脑中的动态三维解剖图呈现出来一点一点完善细节。

手中的针也出现在大脑中与神经根的关系比导航更加逼真。

细针调整方向以七十五度夹角刺入神经根鞘管。

苏南晨递来微导管里面穿有导丝从空心针进入五毫米一厘米三厘米顺利进入没有任何弯曲。

这意味着导丝和微导管已经顺利突破粘连进入了神经鞘管而且深入了三厘米。

椎弓根骨性隧道里的球囊充气固定导管。

苏南晨尝试几次没有完成的事情竟然被他一次完成。

苏教授微微颔首欣赏的目光投向杨平爱才之心顿起。

两人再次转身交换位置杨平把后面的动作还给苏南晨苏南晨把穿刺细针和粗针先后缓慢退出最后抽出导丝穿刺完成。

“谢谢！” “我只是帮你完成十五度的调整。

” 两人相视一笑。

这个朋友交定了苏南晨想。

皮外固定导管接上镇痛泵麻醉药从微导管里注入进入胸2的神经鞘管。

“宁天雄感觉怎么样?”苏医生问病人。

病人是局麻的可以清醒对话。

“不痛了！”病人俯卧位说话费力。

“呼吸怎么样困难不？”苏医生再次问。

“趴着一直有点费力。

”宁天雄很配合。

“血氧饱和度百分之百！”在一旁帮助监护的麻醉师说。

没有呼吸抑制说明药物没有渗漏导管已经深入三厘米不会发生渗漏了。

“仰卧位观察十五分钟没有呼吸抑制再送回病房。

”苏教授跟苏南晨说。

杨平和苏南晨协助病人翻身变成仰卧位观察十五分钟没有呼吸抑制。

一个超高难度的穿刺被两个年轻人顺利完成而且完美这个穿刺的技术含量相当于战争中的特种部队斩首行动全是技术活。

已经七点多了韩主任看时间。

医务处赵主任吩咐内部餐厅准备饭菜苏教授因为时间太紧没有打算留下吃饭。

现在他改变了主意留下来吃晚饭。

“辛苦了留下吃个便饭再回去。

”韩主任执意。

“好的！”苏教授爽快。

“把小杨也叫上！”苏教特意提出。

有才华的人更加尊重和爱惜人才。

其它几个主任也留下陪苏教授毕竟附一的院长骨科主委以后的院士无论哪一个身份都在医疗圈举足轻重这个面子不能驳下次说不定就要找人家办事呢。

饭局设在食堂内部餐厅苏教授滴酒不沾大家也都不喝酒有的要开车有的晚上还有手术。

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